El proceso para obtener las prestaciones por discapacidad del Seguro Social puede ser complicado. Desafortunadamente, un porcentaje significativo de las solicitudes iniciales son denegadas. El primer paso para obtener las prestaciones tras una denegación es apelar la decisión y solicitar una reconsideración. Sin embargo, las reconsideraciones no siempre son exitosas. Podría ser necesario continuar el proceso de apelación ante un juez administrativo. Russell & Hill – Abogados de lesiones y accidentes, nuestro abogados de discapacidad del seguro social en Everett Tenemos amplia experiencia en el manejo de estos reclamos y queremos discutir algunos de los factores importantes a tomar en consideración si su caso va a tener que presentarse ante un juez de derecho administrativo.
Dado que a muchos solicitantes se les niega el acceso en los niveles de Solicitud y Reconsideración del proceso de discapacidad, es importante saber qué busca el juez de derecho administrativo (ALJ) cuando toma una decisión en el nivel de Audiencia.
En términos generales, los ALJ buscan:
- Testimonio creíble del reclamante
- Historial médico suficiente
- Los esfuerzos del reclamante durante todo el proceso para mejorar y el tratamiento médico al que se ha sometido, y
- Evidencia de opinión de un proveedor tratante.
Veámoslos con más profundidad:
Testimonio creíble del reclamante
Los demandantes prestan juramento al prestar testimonio, por lo que la honestidad es fundamental. Declaraciones incoherentes o exageradas pueden llevar a un Juez de Derecho Administrativo a declarar al demandante incrédulo.
Otras cuestiones también pueden influir en la perspectiva de un juez sobre la credibilidad de un demandante, como el historial laboral del demandante antes de su discapacidad, las actividades de la vida diaria, el cumplimiento del tratamiento médico, el abuso de sustancias y los antecedentes penales.
Si las discapacidades del demandante son en gran medida subjetivas por naturaleza, el testimonio creíble es aún más importante.
Registros médicos suficientes
La principal fuente de evidencia en una solicitud de discapacidad es el historial médico del solicitante. La Administración del Seguro Social (SSA) solicita el historial médico del solicitante en las etapas de Solicitud y Reconsideración. El solicitante y su abogado especializado en discapacidad del Seguro Social elaboran el historial médico en la etapa de Audiencia.
Los jueces valoran el tratamiento médico constante desde el inicio de la discapacidad del solicitante. Si un solicitante no habla abiertamente con sus médicos sobre sus síntomas, dolor y limitaciones, su historial médico no incluirá esta información. Cualquier queja que presente un solicitante en su testimonio debe ser corroborada por su historial médico. Esto significa que el solicitante debe recibir tratamiento médico regular y hablar de sus problemas con su médico para que exista documentación de sus limitaciones.
El esfuerzo del demandante
Los jueces esperan esfuerzo del solicitante. Esperan que coopere con el sistema. Solicitar la discapacidad es un proceso largo y difícil, pero la falta de cooperación del solicitante (por ejemplo, no completar la documentación necesaria o no presentarse a un examen consultivo) puede causarle problemas.
A los jueces también les interesa ver que los demandantes se esfuerzan por obtener el tratamiento que necesitan para mejorar. Si un demandante no sigue la recomendación médica, es importante tener una buena razón. Los jueces suelen buscar algo más que un tratamiento conservador. Por ejemplo, si el caso de un demandante se centra en su salud mental y recibe medicación para su discapacidad de su médico de cabecera, el juez podría preguntarse por qué el demandante no participa también en terapia de salud mental regular.
Opinión del médico tratante
La evidencia de opinión es fundamental en un caso de discapacidad. Los historiales médicos proporcionan información sobre los síntomas del solicitante, los hallazgos de los exámenes, los tratamientos y las recomendaciones para tratamientos futuros, pero generalmente no incluyen la opinión de un médico sobre las limitaciones funcionales del solicitante.
A los jueces les interesan las opiniones de profesionales médicos que atienden al solicitante con regularidad y lo conocen bien. Es importante que el solicitante desarrolle una buena relación con su(s) profesional(es) médico(s) para que, con suerte, este la apoye en su solicitud de discapacidad.
Plazo para apelar las denegaciones de reclamaciones por discapacidad
Cualquier persona que haya recibido una denegación por discapacidad debe saber que tiene un tiempo limitado para presentar una apelación. Según información de la Administración del Seguro SocialTiene derecho a apelar. Sin embargo, la SSA establece que tiene 60 días a partir de la fecha de recepción de la notificación de denegación para solicitar cualquier tipo de apelación.
Está en esta página porque busca información sobre una audiencia ante un juez de derecho administrativo relacionada con su discapacidad del Seguro Social. Sin embargo, este es solo uno de los niveles de apelación para el proceso de denegación de discapacidad. Hay un total de cuatro niveles de apelación, entre ellos:
- Reconsideración,
- Audiencia ante un juez de derecho administrativo,
- Revisión por el Consejo de Apelaciones, y
- Revisión del Tribunal Federal
Puede solicitar una reconsideración, una audiencia ante un juez administrativo y una revisión ante el Consejo de Apelaciones en línea. Consulte la guía incluida en su carta de denegación. Si tiene alguna pregunta, un abogado podrá ayudarle con este proceso.
¿Está el juez del lado de la SSA?
La audiencia será conducida por un juez administrativo que no participó en la decisión original ni en la reconsideración de su caso. Por lo general, estas audiencias se celebrarán a menos de 120 kilómetros de su domicilio, aunque también puede tener la audiencia por video. Una audiencia por video tendrá la misma estética y funcionalidad que una audiencia presencial tradicional.
Un juez administrativo no tendrá sesgo hacia una u otra parte. Su función es escuchar los hechos del caso y dictar la decisión que considere más adecuada.
Ayuda de abogados especializados en discapacidad del Seguro Social en Everett
En Russell & Hill – Abogados de lesiones y accidentes nuestro abogados de discapacidad del seguro social en Everett Puede ayudar a la demandante proporcionándole un cuestionario eficaz a su médico, con preguntas específicas relevantes para su solicitud de discapacidad. Esto ayudará a desarrollar el tipo de evidencia que los jueces desean ver.
Nuestro equipo de abogados en el condado de Snohomish estará encantado de ayudarle a obtener beneficios del Seguro Social y por discapacidad. Si busca asistencia legal calificada y con experiencia, somos su equipo de confianza. Llámenos al 800-529-0842 o Rellene nuestro formulario de contacto.
